Cómo hacer un reembolso médico y no morir en el intento: tips para evitar posibles rechazos

Evita rechazos en tu reembolso médico con estos consejos prácticos. Aprende qué documentos necesitas, cómo tomar fotos correctas y cómo agilizar tu reembolso de salud usando nuestro nservicio “Reembolso Fácil”, tu Sucursal Virtual o la App Help Seguros.

Pedir un reembolso médico online no tiene por qué ser un dolor de cabeza. A veces se cometen errores que pueden retrasar el pago o incluso provocar un rechazo del reembolso. 

Si quieres que tu trámite sea rápido, seguro y sin complicaciones, aquí te contamos los errores más comunes al pedir un reembolso de salud y cómo evitarlos paso a paso. 

1. No adjuntar todos los documentos necesarios 

Uno de los errores más comunes al pedir un reembolso es olvidar incluir documentos clave, como la boleta, la liquidación de Isapre o el certificado de Fonasa.  Sin estos respaldos, tu solicitud no podrá avanzar hasta que envíes la totalidad de documentos. 

Tip experto: antes de enviar tu solicitud, crea una carpeta (física o digital) donde guardes todos los documentos necesarios: boleta, receta médica, orden, certificado de atención y comprobante de pago. Así te asegurarás de no olvidar nada. 

2. Enviar fotos borrosas o con poca calidad 

Las imágenes poco legibles son una de las principales causas de rechazo. Si la boleta está arrugada, cortada o fuera de foco, el sistema no podrá validar la información. 

Tips para evitar rechazos de documentos: 

• Toma las fotos desde arriba, con buena luz y buena resolución. 

• Descorchetea los documentos (quita grapas o dobleces) antes de fotografiarlos. 

• No tapes ningún dato importante: nombre, fecha y monto deben verse claramente. 

• Revisa las imágenes antes de enviarlas para confirmar que estén nítidas. 

3. No subir los documentos en el orden correcto 

Otro error frecuente es no seguir el flujo adecuado. Recuerda que los documentos deben ser subidos primero a tu Isapre (o Fonasa) antes de enviarlos a nosotros.

Importante: 

• No envíes imágenes encriptadas o protegidas, ya que el sistema no podrá leerlas. 

• Verifica que tu Isapre/Fonasa haya cubierto previamente el gasto. 

4. Desconocer las vías más rápidas para reembolsar 

Muchas personas aún hacen todo manualmente sin saber que existen opciones digitales más ágiles. 
Aprovecha nuestros convenios disponibles para que tu reembolso médico online se procese más rápido: 

✅ Huella I-Med: úsala para consultas ambulatorias. 
✅ Ventanilla Única: disponible para hospitalizaciones en convenio.

✅ Farmacias en convenio: contamos con bonificación en línea en Farmacias Ahumada, Farmacias Salcobrand y Farmacias Cruz Verde.

✅ Y ahora también puedes simplificar tu trámite con nuestro servicio “Reembolso Fácil”, que te permite gestionar el reembolso en Isapre Banmédica o Vida Tres y luego en nuestra compañía a través de una sola solicitud. Con este sistema, evitas pasos duplicados y haces todo de manera digital y en menos tiempo.

Conoce más sobre “Reembolso Fácil” aquí

5. Ignorar los plazos de reembolso 

También es importante conocer los tiempos en que se liquidan los reembolsos:

• Atenciones ambulatorias: hasta 5 días hábiles

• Hospitalizaciones: hasta 15 días hábiles

Planificar con anticipación te ayudará a evitar sorpresas y mantener tus finanzas en orden. 

6. Casos especiales: afiliados Fonasa y reembolsos de lentes 

Si eres afiliado a Fonasa y mayor de 55 años, los lentes ópticos deben enviarse primero al sistema previsional correspondiente y luego al Seguro Complementario. Esto evitará demoras o rechazos innecesarios. 

En resumen:

Un reembolso médico exitoso depende de tres cosas: orden, claridad y previsión.  Dedica unos minutos a revisar tus documentos, asegurarte de que sean legibles y enviarlos por los canales adecuados.  sí, disfrutarás de una experiencia rápida, eficiente y sin rechazos. 

💻 Haz tu reembolso en línea aquí